در گفتوگو با مهر مطرح شد؛
برنامههای پیشگیرانه بیمه سلامت/ اعطای مشوق به بیمه شدگان
معاون پیشگیری و خدمات پایه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، افزایش سواد سلامت را سنگ بنای اصول پیشگیری از بیماری و کاهش هزینه های سلامت دانست.
فرشید عابدی، در گفتوگو با خبرنگار مهر، در پاسخ به این پرسش که بیمه سلامت چه اقداماتی در حوزه ارتقای سواد سلامت جامعه و پیشگیری از بیماریها در طول سه سال گذشته انجام داده است، گفت: در راستای ارتقای سواد سلامت، تفاهم نامه سه جانبه ای میان معاونت پیشگیری سازمان، دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت و مرکز ملی تحقیقات راهبردی آموزش پزشکی با هدف ارتقای سواد سلامت جامعه از طریق تدوین و انتشار محتواهای علمی منعقد شده است که تا کنون ۷ جلد کتاب آموزش به بیمار تدوین و چاپ شده و از طرفی در راستای پیشگیری نخستین، اداره کل بیمه سلامت و دانشگاه علوم پزشکی کرمان با هماهنگی این معاونت، کتابهای آموزشی برای خانوادهها آماده کرده است.
وی درباره اهمیت فعالیت بیمههای پایه در حوزه پیشگیری و آموزش، افزود: به استناد اسناد بالادستی از جمله سیاستهای کلی سلامت، ابلاغی رهبری و نیز قانون برنامه هفتم توسعه که در بند ۷۰ آن اشاره به اولویت پیشگیری بر درمان با مشارکت سازمانهای بیمه گر پایه سلامت دارد، فعالیت بیمههای پایه در حوزه پیشگیری دارای اهمیت ویژه ای است که بر اساس مطالعات مختلف علمی میتواند از ایجاد هزینههای اضافی درمان جلوگیری نماید. سازمانهای بیمه گر پایه باید با خرید راهبردی سلامت از مردم به وزارت بهداشت به عنوان متولی این حوزه جهت تحقق این مهم کمک نمایند.
عابدی در پاسخ به این پرسش که قرار بود برخی برنامههای تشویقی برای بیمه شدگان در معاونت پیشگیری اجرایی شود؛ آیا مشوقهایی برای بیمه شدگانی که کمتر به درمان نیاز پیدا کردهاند، در نظر گرفته شده یا برنامهای برای این موضوع وجود دارد، تاکید کرد: تمامی سازمانهای بیمهگر پایه برابر بند چ ماده ۷۳ برنامه هفتم توسعه مکلف به اجرای نظام اعطای مشوق به بیمه شدگان در راستای اجرای برنامههای پیشگیری و کنترل عوامل خطر هستند که دستورالعمل پیشنهادی آن توسط سازمان تهیه و به شورای عالی بیمه ارسال شده است که امیدواریم هر چه سریعتر این موضوع در شورای عالی بیمه بررسی و مورد تصویب قرار گیرد.
وی گفت: برای اولین بار برنامههای مرتبط با حوزه پیشگیری در تفاهم نامه سال ۱۴۰۳ نظام ارجاع مبتنی بر پزشکی خانواده روستایی گنجانده شده است که تاکنون دانشگاههای متعددی متقاضی اجرای پیشگیری نخستین در سطح شهرستانهای منتخب خود شده اند که فرایند اداری آن در دست اقدام است.
عابدی افزود: از طرف دیگر پیاده سازی پیشگیری سطح ۴ با هدف کاهش متوسط ۰.۵ قلم دارو و یک قلم آزمایش در هر نسخه و همچنین کاهش خدمات غیرضرور از برنامههای این معاونت است که در این رابطه در استانهای گیلان، ایلام، سیستان و بلوچستان و آذربایجان شرقی اقدامات خوبی صورت گرفته است که از اهم برنامهای آن میتوان به آموزش، توانمندسازی و فرهنگسازی بیمه شدگان، توانمندسازی پزشکان، تحلیل اطلاعات، جلب مشارکت گروههای پزشکی و بهرهگیری از دانش و تجربه ملی و بین المللی اشاره کرد.
معاون پیشگیری و خدمات پایه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در راستای پیشگیری سطح ۴، طراحی راهنماهای بالینی در قالب تدابیر تشخیصی درمانی به عنوان یکی از مهمترین اقدامات در پیشگیری سطح ۴ بوده که اداره کل بیمه سلامت استان یزد با تدوین و انتشار کتابی در این راستا زحمات زیادی را متحمل شده اند که به نوبه خود از همه آنان تشکر و قدردانی مینمایم.
منبع: https://www.mehrnews.com/